Introducción:

El hipotiroidismo es una condición patológica caracterizada por la deficiencia de hormonas tiroideas. Afecta a un porcentaje significativo de la población y puede tener repercusiones en la salud bucal. El odontólogo, como profesional de la salud, debe estar familiarizado con las manifestaciones orales del hipotiroidismo y las consideraciones especiales que requiere este tipo de pacientes durante el tratamiento dental.

Manifestaciones Orales del Hipotiroidismo:

• Xerostomía: Disminución del flujo salival, que puede aumentar el riesgo de caries y enfermedad periodontal.
• Macroglosia: Agrandamiento de la lengua, que puede interferir con la fonación y la deglución.
• Alteraciones en el desarrollo dental: Retraso en la erupción dentaria, dientes con morfología anormal.
• Enfermedad periodontal: Mayor prevalencia e incidencia de gingivitis y periodontitis.
• Labios secos y agrietados.
• Caries dental: Mayor susceptibilidad a la caries debido a la xerostomía y la alteración del pH salival.
• Candidiasis oral: Infección fúngica oportunista.

Consideraciones en el Tratamiento Odontológico:

• Evaluación médica previa: Es fundamental consultar con el médico del paciente para conocer el estado de la enfermedad y la medicación que está recibiendo.
• Profilaxis antibiótica: Se recomienda en pacientes con riesgo elevado de endocarditis infecciosa.
• Anestesia: Se deben evitar los anestésicos con vasoconstrictores en pacientes con hipertiroidismo no controlado.
• Control de la infección: Es crucial prevenir y tratar las infecciones bucales, ya que pueden agravar la enfermedad sistémica.
• Cuidado del tejido periodontal: Se debe realizar una higiene bucal meticulosa y visitas regulares al odontólogo para prevenir la enfermedad periodontal.
• Xerostomía: Se recomienda el uso de sustitutos salivales y medidas para estimular la producción de saliva.

Conclusiones:

El odontólogo juega un papel importante en el manejo integral del paciente con hipotiroidismo. El conocimiento de las manifestaciones orales de la enfermedad y las consideraciones especiales durante el tratamiento dental son fundamentales para brindar una atención de calidad y segura.

Bibliografía:

1. Manejo odontológico del paciente con hipotiroidismo: https://www.medigraphic.com/pdfs/periodontologia/mp-2012/mp121g.pdf
2. Salud dental en pacientes con hipotiroidismo: https://www.clinicaloscos.es/noticias/salud-dental-hipotiroidismo/
3. Hipotiroidismo congénito y sus manifestaciones bucales: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-199X2014000200009